А если выделить отдельно группу мужчин с вторичным бесплодием, то есть тех, от которых прежде женщины беременели, а сейчас они отцами стать не могут, то варикоцеле оказывается у восьмидесяти процентов таких мужчин. Так как в 30-40% случаев бесплодие оказывается мужским, а в 20% случаев – смешанным, необходимо обследовать обоих партнеров. Бесплодием считают отсутствие зачатия в течение года половой регулярной жизни, при которой не используются методы контрацепции.
Причины бесплодия
Бесплодие у страдающих варикоцеле мужчин возникать может по таким причинам. По расположенным в мошонке венам течет кровь от яичка, а также окружающих тканей в направлении сердца. Кровь при этом течет снизу вверх, в направлении обратном силе тяжести. Обратному току крови в норме препятствует система клапанов венозной стенки. Когда вены расширяются, клапаны эти перестают работать, после чего кровь в венах начинает совершать «маятникообразные движения». В результате нарушается общее кровоснабжение яичка. Расположенная вокруг яичка венозная сеть становится все больше, в выраженных случаях, яичко может казаться погруженным в губку, состоящую из венозных сосудов. Эта кровяная «подушка», образованная из венозных сосудов, окружающих яичко, вызывает то, что яичко перестает охлаждаться.
Как известно, для успешной выработки сперматозоидов требуется пониженная температура – от 32,5 до 34,5 градусов, поэтому образование сперматозоидов при варикоцеле прекращается.
Также из-за изменения тканей яичка при варикоцеле может развиться в нем асептическое аутоиммунное воспаление, которое угнетает сперматогенез. Поэтому-то варикоцеле относится к основным причинам мужского бесплодия.
Чем проявляется варикоцеле
Само варикозное расширение вен в семенном канатике особой проблемой не является. Оно угрозы жизни не несет и с ним можно прожить всю жизнь без чрезмерного беспокойства. Однако проблему представляет основное осложнение данного заболевания – мужское бесплодие, по поводу которого больные обычно обращаются к врачу.
Комментировать